Hiermit bestätigen wir, 
Hereby we confirm, 

Offizieller Name des Genehmigungsinhabers: 
Official name of applicant: 	     	
Straße: 
Street:	     	
Postleitzahl, Ort:
Postcode, town:	     	
Land:
Country:	     	

dass entsprechende Ermächtigungen für die von uns verwendeten fremden Fabrik- und/ oder Handelsmarken vorliegen.
that we have the authorisation to use the external trademarks and/ or brand names, which are used by us.

     	     	
Ort, Datum
Place, date	Unterschrift des Genehmigungsinhabers
Authorized signature of the approval holder	

oder
or

     	     	
Ort, Datum
Place, date	Offizieller Name und Unterschrift des Bevollmächtigten  
Official name and authorized signature of the representative	

Hinweis
Advice

Dieses Dokument ist dem Kraftfahrt-Bundesamt (KBA) nur einmalig im Original mit Unterschrift vorzulegen. Auf die Zusendung weiterer einzelfallbezogener Ermächtigungen kann nach Einreichung dieses Dokumentes verzichtet werden. Die Unterschrift kann vom Genehmigungsinhaber oder vom Bevollmächtigten geleistet werden. Das KBA behält sich vor, im Einzelfall die Ermächtigung abzufordern. 

This document must be submitted to KBA in original with original signature only once time. A case-by-case authorisation issued by the licence holder is waived in future when this document has been sent to KBA. The document can be signed by the approval holder or his representative. The KBA reserves the right to request an authorisation on a case-by-case basis.